Questionary (français)

VEUILLEZ LIRE ATTENTIVEMENT LES INFORMATIONS CI-DESSOUS AVANT DE REPONDRE AUX QUESTIONS QUI SUIVENT.

Ce bref questionnaire vous aidera à évaluer votre risque personnel d'avoir été infecté par le Covid19.

Veuillez noter que même dans le cas d'une évolution très légère du Covid19, un risque considérablement accru de lésions pulmonaires et de maladie de décompression peut persister pendant des mois.

En cas de réponse positive à une ou plusieurs des questions suivantes, nous vous recommandons vivement de ne pas reprendre la plongée. Dans ce cas, l'avis d'un(e) spécialiste en médecine de plongée est absolument indispensable.

Nous déclinons toute responsabilité pour d'éventuels incidents liés à la plongée qui se produisent malgré une réponse négative à toutes les questions. Cela vaut tout particulièrement pour des fausses déclarations.

Dès que vous constatez des changements au niveau de votre santé ou votre bien-être, les questions doivent être réexaminées.

Vos réponses seront enregistrées de façon anonyme et pourront être utilisées pour une évaluation scientifique.

Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il eu de la fièvre ou une température élevée (38°C ou plus)?


Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il eu des frissons?



Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il eu des courbatures?


Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il ressenti une fatigue importante ou un épuisement inhabituel?


Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il souffert d'intenses maux de tête inhabituels?



Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il  souffert de maux de gorge?


Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il eu le nez qui coule/des sécrétions nasales?


Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il ressenti une perte du goût et/ou de l'odorat?


Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il ressenti une perte d'appétit?



Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il ressenti des douleurs thoraciques?


Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il eu la toux?



Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il ressenti un essoufflement inhabituel?


Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il souffert de douleurs abdominale et /ou de diarrhée?



Depuis le début de la pandémie SARS-CoV2/Covid 19, avez-vous observé autre chose au niveau de votre état de santé?

Si oui, quoi?


Avez-vous ou quelqu'un de votre proche entourage a-t-il déjà été TESTE POSITIF au Covid19 ou SARS CoV2?


Avez-vous été en contact étroit avec une personne positive au Covid19 ou ayant eu un ou plusieurs des symptômes précédents?


Si vous avez des remarques, veuillez les mentionner ici.